COC.08.第八章 診斷報告

　　文件編號：25060830595270001001

　　公元2025年6月8日上午五點(diǎn)半?

　　患者：古一樂（女）問診員：小月記錄員：小月

　　補(bǔ)充一：患者于凌晨三點(diǎn)起床，伴隨緊張、坐立不安，心悸等明顯焦慮癥的癥狀，注射S66型安眠劑二十五毫升后入眠，但睡眠過程中有以下現(xiàn)象：

　　1.多動不安：雙手抓住被子，瘋狂的左右搖擺著頭部。

　　2.多汗：初步懷疑可能在做噩夢

　　3.夢話：口中不斷重復(fù)：對不起，不要找我，放過我，求求你，等類似字句。

　　注射C71型鎮(zhèn)定劑五十毫升后徹底平靜。

　　補(bǔ)充二：患者于五點(diǎn)起床，起床后在病房內(nèi)四處走動、坐立不安、伴隨有明顯的焦躁。于五點(diǎn)三十分注射C71型鎮(zhèn)定劑十五毫升。建議四個小時內(nèi)停止注射任何鎮(zhèn)定劑。

　　問診記錄（初次）：

　　問：姓名

　　答：古。。古一樂

　　補(bǔ)充三：對話時有明顯的遲疑、口吃等現(xiàn)象。

　　問：年齡

　　答：二。。二十六。

　　問：職業(yè)

　　答：兼。。兼職。

　　問：在什么地方兼職？

　　答：夜?？偂?。夜總會。。

　　問：昨天晚上你在什么地方？做些什么？

　　答：。。上。上班。。

　　問：工作到什么時候？

　　答：十一點(diǎn)。。

　　問：然后你又去了什么地方？

　　答：去，了趟夜市。。吃，夜宵。

　　問：然后？

　　答：去車站。?；丶摇?p>　　問：中心車站？

　　答：。。。嗯。

　　問：買的什么票？

　　答：最，最后一班。。去荒木的票。

　　問：上了列車之后你又做了什么？

　　答：買了個。?？Х取?。然后，瞇了一會。。。然后。。。

　　問：然后？

　　答：然。。然后！

　　補(bǔ)充四：患者情緒開始不穩(wěn)定，雙手抱頭開始不斷的尖叫，喊著不要過來，不要過來。

　　補(bǔ)充五：進(jìn)行安撫急診后，注射S98型安眠劑五毫升后，患者于早上六點(diǎn)再次入睡。

　　診斷說明：恐怖癥，急性焦慮癥。平時表現(xiàn)為運(yùn)動性不安，但涉及地下列車問題之后，患者突然出現(xiàn)極度恐懼的心理無法進(jìn)行交流。

　　—————————————第二個報告的分割線——————————————

　　文件編號：25060830695270002001

　　公元2025年6月8日上午六點(diǎn)十五分?

　　患者：朱龍濤（男）問診員：小月記錄員：小月

　　補(bǔ)充一：于六點(diǎn)整注射C71型鎮(zhèn)定劑五十毫升，于六點(diǎn)十分患者被喚醒。

　　問診記錄（初次）：

　　問：姓名

　　答：朱龍濤

　　問：年齡

　　答：34。

　　問：職業(yè)

　　答：無

　　問：昨天晚上十點(diǎn)你在什么地方，做些什么？

　　答：跟朋友喝酒。

　　問：哪里？

　　答：街霸大燒烤

　　補(bǔ)充二：街霸大燒烤位于中心區(qū)車站附近的一家半露天燒烤串店。

　　問：一起喝酒的朋友都有誰？

　　答：老張頭和老白。

　　問：老張頭和老白是誰？

　　答：張大力，白小云，以前都在一個廠子里干過。

　　補(bǔ)充三：三人都曾為江南皮革廠的生產(chǎn)線員工，后因皮革廠倒閉，三個人從此失業(yè)。

　　問：昨晚你們喝到幾點(diǎn)？

　　答：十一點(diǎn)多，應(yīng)該。

　　問：具體什么時候？

　　答：當(dāng)時喝多了，不記得了。

　　問：喝完酒之后，你們又去了什么地方？

　　答：坐車，回家。

　　問：什么車？

　　答：地下列車

　　問：買了去哪的票？

　　答：摸魚站。

　　問：幾點(diǎn)的車？

　　答：不記得，買了票后就直接上車了。

　　問：上車后發(fā)生了什么？

　　答：上車后，我睡著了。

　　問：睡著了？

　　答：嗯，喝多了就直接睡著了。

　　問：后來，你又做了什么？

　　答：后來。。后來。。。后來。。

　　補(bǔ)充四：此時患者有明顯焦慮表現(xiàn)。

　　問：別急，慢慢想，后來發(fā)生了什么？

　　答：做了個夢。

　　問：什么樣的夢？

　　答：忘了。

　　補(bǔ)充五：此時患者有些許逃避的行為表現(xiàn)。

　　問：做完夢你醒了之后發(fā)生了什么？

　　答：應(yīng)該是。。耍酒瘋了，然后被人帶到了醫(yī)院。

　　問：好好休息，早飯一會有人送過來。

　　答：那個醫(yī)生，我什么時候能出院？

　　問：在觀察幾天。

　　答：哦，好。。

　　補(bǔ)充六：患者食欲良好，早飯全部吃完并多要了一碗粥。

　　診斷說明：初步懷疑患者有選擇性失憶，需進(jìn)一步確診判定。

　　—————————————第三個報告的分割線——————————————

　　文件編號：25060830795270003001

　　公元2025年6月8日上午六點(diǎn)三十四分?

　　患者：李東亮（男）問診員：小月記錄員：小月

　　補(bǔ)充一：患者于五點(diǎn)三十分醒來，但并未下床，也并沒有其他動作，目光呆滯盯著天花板歷時一個小時。

　　補(bǔ)充二：患者于昨晚送達(dá)醫(yī)院時是三位病患中情緒波動最激烈的一位。

　　問診記錄（初次）：

　　問：姓名

　　答：（并未回答）

　　問：年齡

　　答：（并未回答）

　　問：職業(yè)

　　答：（并未回答）

　　補(bǔ)充三：送來早餐，對方并沒有食用。護(hù)士進(jìn)行喂食并沒有抗拒等現(xiàn)象，但也并沒有其他動作，懷疑進(jìn)食只是遵循身體本能。

　　問：你在想什么？

　　答：（并未回答）

　　問：你能聽見我說的話嗎？

　　答：（并未回答）

　　問：如果你能聽到我的聲音，請眨兩下左眼。

　　答：（并未回答）

　　補(bǔ)充四：患者并沒有對此做出任何反應(yīng)。

　　問：能告訴我，昨天晚上在地下列車中發(fā)生了什么？

　　答：（并未回答）

　　補(bǔ)充五：患者閉上眼睛，疑為躲避、抗拒。

　　補(bǔ)充六：上午六點(diǎn)五十分，患者并未有睜眼，懷疑入睡

　　診斷說明：懷疑患者已患有自我封閉心理癥狀。

　　—————————————第N個報告的分割線——————————————

　　文件編號：25060830595270001007

　　公元2025年6月8日中午十二點(diǎn)四十六分?

　　患者：古一樂（女）問診員：小月記錄員：小月

　　補(bǔ)充一：經(jīng)過四次藥物治療和心理醫(yī)師開導(dǎo)，平時情緒已經(jīng)逐漸穩(wěn)定，食欲有明顯恢復(fù)。但并不建議繼續(xù)談?wù)摶颊弑芪坏脑掝}，否則情緒可能會再度失控。

　　問診記錄（第三次）：

　　問：姓名

　　答：古一樂

　　問：年齡

　　答：二十六

　　問：職業(yè)

　　答：在夜總會做兼職。

　　問：昨天晚上你在什么地方？做些什么？

　　答：一直上班到十一點(diǎn)，下班后去了趟夜市買點(diǎn)東西吃。然后，就去車站買票準(zhǔn)備回家。上了車之后，就看見一個乘務(wù)員小個在賣咖啡，就買了一罐。然后就有點(diǎn)累就瞇了一會。

　　問：當(dāng)時你在哪個車廂？

　　答：七號車廂吧。

　　補(bǔ)充二：該列車一共有十號車廂。

　　問：車廂里就你一個？

　　答：沒，還有兩個醉鬼上了車就直接睡著了。

　　補(bǔ)充三：經(jīng)過調(diào)查，其中一人為朱龍濤。

　　問：還有呢？

　　答：還有一個幾個穿著西裝的大叔。

　　補(bǔ)充四：其中一人為李東亮。

　　問：還有呢？

　　答：還有。。一個，小姑娘。。

　　補(bǔ)充五：提起這位小姑娘的時候，患者動搖的跡象。

　　問：是一個怎么樣的小姑娘？

　　答：她。。她。。。啊啊?。〔灰^來?。?p>　　補(bǔ)充六：患者情緒失控。

　　診斷說明：恐怖癥，急性焦慮癥。還需要進(jìn)一步、針對性的進(jìn)行治療。

　　—————————————第M個報告的分割線——————————————

　　文件編號：25060830695270002011

　　公元2025年6月8日下午兩點(diǎn)二十四分?

　　患者：朱龍濤（男）問診員：小月記錄員：小月

　　補(bǔ)充一：患者情緒十分穩(wěn)定，并對治療、觀察、問診等行為十分配合。

　　問診記錄（第四次）：

　　問：姓名

　　答：我叫朱龍濤，今年三十四，現(xiàn)在是個無業(yè)流民。話說醫(yī)生，能不能換個問題啊，配合歸配合一直問這些我也會很煩的啊。

　　問：昨天晚上。。

　　答：我跟張大力和白小云一起在街霸大燒烤擼串喝酒吃到了十一點(diǎn)多，這兩哥們以前跟我是一個廠子的，后來那翁八蛋老板卷錢跑了我們也就成無業(yè)流民了。

　　問：你們?nèi)齻€人都是坐同一列車？

　　答：老白他家在城西，跟我們不是一條路，就我跟老張坐了同一輛。

　　補(bǔ)充二：根據(jù)調(diào)查，白小云于公元2025年3月21日因病去世。張大力已確認(rèn)失蹤，雖在等車口有該人的信息登記、購票、檢票等記錄，但并未在中心站、白云站、荒木站和摸魚站中發(fā)現(xiàn)出站的記錄。

　　問：后來呢？

　　答：后來我喝多了，哪還記得發(fā)生了啥。

　　問：之前你說你做了個夢？

　　答：夢啊，好像是有這么一回事。

　　問：還記得是怎么樣一個夢？

　　答：就是一直跑啊，一直跑啊，不停的跑啊。

　　問：在什么地方跑？

　　答：反正黑乎乎的，看不太清。

　　問：和誰一起跑？

　　答：。。不記得。

　　補(bǔ)充三：患者回答該問題時有明顯的遲疑，并隨有瞳孔微縮、流汗的行為癥狀。

　　問：為什么要跑？

　　答：。。。不，不知道?。ê穑?p>　　補(bǔ)充四：患者開始惱怒，并伴隨緊張不安、焦躁等行為，并有一定的暴力傾向。

　　問：請你冷靜下，那只是個夢，冷靜一些。

　　補(bǔ)充五：經(jīng)過十分鐘的疏導(dǎo)、安慰，患者情緒平靜了下來。

　　問：最后一個問題，最后你是怎么醒過來的？

　　答：被光晃到了，我就醒了。然后，我就被送到這里，那個醫(yī)生，我什么時候能出院啊，我感覺自己的現(xiàn)在身體倍棒，吃嘛嘛香！

　　診斷說明：已確定患者有選擇性失憶癥狀。

　　備注：根據(jù)對此事相關(guān)的十四名患者的診斷與調(diào)查、基本可以初步確定DD9527號地下列車確實(shí)有未知未確定可疑的神秘事件的發(fā)生，已向有關(guān)部門遞交相關(guān)材料證明，望有關(guān)部門注重處理。