心臟畸形的孩子入院后,很快被安排進行手術(shù),術(shù)前準備后,依簡空的意思,行全麻低溫麻醉,再在體外循環(huán)下行根治術(shù)。
所有人都知道手術(shù)患兒的情況很嚴峻,平時話題不斷的手術(shù)間也難得真正的嚴肅起來,沒有人多說一句話,紛紛斂容屏氣祈求患兒能順利完成手術(shù)。
六個小時,總是沒有讓所有人失望,手術(shù)無驚無險完成,大家都夸贊簡空了得,而簡空、老楊,還有老葉卻都知道,即使手術(shù)這一關(guān)這孩子能過,術(shù)后前三天卻很難。
三人出了手術(shù)間,“空少,我今晚會去守著那孩子的?!崩先~首先提出。
“我這兩天也留下,他累了就換我?!崩蠗钜查_口。
簡空沉默了一會,按她的估計,孩子能平安醒來的概率只有10%,“算了,老葉你這幾天多留意胸外那個百草枯的病人,他也不是很穩(wěn)定,老楊管好心外就行,這個孩子我來守。”
“空少…”老葉有些驚訝。
“就這樣安排了,你幫我跟床去PICU交接,我歇會再過去。”簡空不耐煩的擺擺手,離開了手術(shù)室。
辦公室里,胥夜知道那孩子的手術(shù)安排在今天一直在等她,“順利嗎?”
“術(shù)中還行,但可能醒不來。”簡空靠著椅子放松自己。
“別有壓力?!瘪阋拱参康?。
“我這幾天不回去了,得守著,你晚點幫我收點換洗的衣物過來吧。”簡空揉了揉太陽穴。
“好……”
簡空在休息室睡了會,醒來吃了點東西就去了PICU病房,“情況怎么樣?”她問監(jiān)護病房的值班醫(yī)生。
“暫時還好,體征維持得還可以?!贬t(yī)生回答。
簡空在病房待了近兩個小時,監(jiān)護顯示各方面的指標都還可以,患兒也恢復(fù)自主呼吸,她便撤掉了呼吸機,又停留了一會,見可以適應(yīng),回了辦公室。
簡空不在公寓,胥夜自是不會自己待著,看到簡空一回來便把飯盒拿出來,“快吃點?!?p> “你該不會也要陪我守著吧?”簡空注意到他不僅帶來了她的衣物,還有他的。
“嗯,你在哪我就在哪。”胥夜承認。
“呵呵。”簡空笑了笑,沒說更多,打開飯盒吃飯。
吃過飯,天已經(jīng)快亮了,簡空不放心又去了PICU,她到底不是神,病情嚴重就是嚴重,不可能被她治一治就奇跡般的好了。
果然她剛進去病房沒多久,孩子就突然出現(xiàn)心率和血壓驟降,面色發(fā)灰。
“氣管插管!”她當(dāng)機立斷。
護士急忙把導(dǎo)管給她,甚至沒有借助喉鏡簡空就徒手插了上去。
呼吸機接上,心率卻依然在下降。
“按壓!腎上腺素一比一萬,0.7ml靜推!”簡空指揮著,心率只有40次/分了。
值班醫(yī)生已經(jīng)趕到床邊配合搶救。
幾分鐘后,依然無緩解。
“腎上腺素再用一次!”簡空替換醫(yī)生開始按壓,孩子卻四肢癱軟,沒有一點好轉(zhuǎn)的跡象。
“準備用物,床旁開胸!”近二十分鐘了,效果還是不理想,簡空做了決定。
床旁開胸,行胸內(nèi)心臟按壓。二線醫(yī)生也趕了過來,三人交替著按,又用了腎上腺素、碳酸氫鈉、阿托品、糖鈣等許多種藥物,一個小時多,患兒的心率終于逐漸恢復(fù)到140次/分左右。
又給了頭枕冰袋降顱溫、控溫毯控肛溫,甘露醇減輕腦水腫??尚穆孰m恢復(fù),血壓卻始終不能維持。
“建體外循環(huán)吧?!焙喛招睦飮@氣,如今只能一步一步看著來了。在主動脈、右心房分別插管,開始行床旁體外循環(huán)輔助。
已經(jīng)早上八點,正常上班時間,兒外主任老李和心外主任老楊也都聞迅過來了。
體外循環(huán)3小時后,簡空停了機器,拔掉了插管,患兒心率血壓都可恢復(fù)。
大家松了一口氣,簡空卻覺得無奈,真正是盡人事聽天命的感覺。
她在電腦上開了一堆的醫(yī)囑,交待了一些注意事項,也沒走,坐在一邊閉著眼休息。
也不知道過了多久,有護士輕輕碰了碰她,“空主任?!?p> “怎么了?”她并沒睡著,睜開眼。
“患兒尿少,然后早上急查的血結(jié)果也回來了,你要不要看看?!?p> 簡空接過報告,又去床邊看了看,患兒全身腫脹?!罢埬I內(nèi)科急會診?!?p> 腎內(nèi)科的醫(yī)生過來后,簡空也沒多說什么,“給這孩子做個腹膜透析?!彼龓缀趺畹馈?p> 下午,孩子各方面一直維持尚可,簡空才回辦公室睡了會,胥夜下班,做好飯來到她辦公室時她還睡著,“簡空,起來吃飯?!彼p喚道。
簡空懵懵懂懂坐起身,胥夜心疼的把飯菜一口一口喂給她,可沒吃幾口她就接到電話,說那個孩子四肢出現(xiàn)抖動。
她只好又去了PICU病房,對癥處理后,患兒卻再次出現(xiàn)心率、血壓驟降,緊急給予胸內(nèi)心臟按壓,多種藥物靜脈推注。然后近天亮,又是一次心率和血壓驟降……
一直到第五天,幾乎每天都要來幾次。
查完房后,老馬,老李還有老楊加上簡空,大家討論決定嘗試床旁關(guān)胸,要不然引起繼發(fā)感染同樣也會要了這孩子的命。
“空主任,有平臺聯(lián)系想要采訪你,你看…”關(guān)胸操作前,老李和簡空說。
“沒心情?!焙喛諢┰甑木芙^,她是真的累,幾天幾夜沒睡過好覺,而搶救比手術(shù)還要熬人,需要在極短時間里做出判斷和處理。
沖洗、縫合,關(guān)胸過程很順利,可沒多久心率和血壓就無法再維持,給了大劑量血管活性藥物持續(xù)泵入和腎上腺素等靜脈推注,都沒什么效果。
簡空只能再次打開胸腔……