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全職醫(yī)圣

第031章 老頭子特別帥

全職醫(yī)圣 夏言冰 2162 2019-03-02 19:07:02

  熊長龍閉著眼號了半天,又換到病床的另一側(cè),讓趙冬冬伸出左手,把大拇指搭上去,閉上雙眼,用指腹去體會趙冬冬脈象的變化。

  過了許久,他緩緩地把手收了回來。周茹君連忙問道:“熊院長,冬冬他怎么樣???”

  “應(yīng)該沒有太大的問題!”熊長龍用手往外指了指,說道:“走,咱們到會診室,我看看影像資料,再詳細說吧!”

  于是眾人都起身跟著熊長龍去了會診室,方勝雪也輕輕拉一下任江馳的衣袖,跟了過去。

  到了會診室之后,熊長龍從牛大寶手里接過趙冬冬的X光片、CT片以及B超影像治療,一一夾在在觀片燈箱上,戴上老花鏡逐個的觀察起來,一邊觀察還一邊反復(fù)對比。

  足足觀察了有近二十分鐘,熊長龍才摘下老花鏡,坐回到會議桌前。

  “熊院長,怎么樣,查到病因了嘛?”周茹君迫不及待地問道。

  “周局長,你先別急,讓我跟錢院長以及牛主任再討論一下?!毙荛L龍單手往下輕輕一壓,轉(zhuǎn)身看向錢方照,“錢院長,你對冬冬的病情有什么看法?”

  錢方照歉然一笑,說道:“老熊,你也不是不知道我是搞心內(nèi)科出身。對骨傷科完全是個門外漢,你問的意見可真是問道于盲了!”

  周茹君眉毛就蹙在一起,“錢院長,你們醫(yī)院就沒有骨傷科出身的領(lǐng)導(dǎo)嗎?”言外之意就是責(zé)備市人民醫(yī)院為什么派錢方照這個搞心內(nèi)科的副院長過來。

  錢方照連忙回答道:“周局長,我們醫(yī)院只有一位退休的副院長是搞骨傷科出身的,可是他一個月前就去東戴河海邊療養(yǎng)了。其余的副院長,都不是骨傷科出身?!?p>  周茹君輕輕哦了一聲,這才沒有追究下去的意思。

  錢方照就用手指了指牛大寶,說道:“牛主任,你是咱們醫(yī)院骨傷科的領(lǐng)頭人,還是由你來談一談吧?!?p>  “錢院長,熊院長,我之前已經(jīng)說過了,診斷是輕度化膿性關(guān)節(jié)炎。”牛大寶苦著臉說道,“至于其他可能,我暫時想不出來。”

  “呵呵,”熊長龍輕輕笑了一下,說道:“大寶,你難道就沒有想過,冬冬有可能患的是幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎?”

  “幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎?怎么可能?”牛大寶斷然否定了熊長龍的意見,“按照國際風(fēng)濕病學(xué)聯(lián)盟兒科常委專家組的定義,只有在兒童時期不明原因關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)6周以上,才能夠被確診為幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎。冬冬從發(fā)病到現(xiàn)在還不到兩周,又怎么能夠確診為幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎呢?”

  “大寶啊,這就是你食書不化,不知道靈活變通了!”熊長龍用手虛點了點牛大寶,嚴肅地說道:“如果嚴格按照6周的時長才能夠確診為幼年多發(fā)性關(guān)節(jié)炎的話,那么我來問你,在確診之前這6周,孩子的病難道就不是幼年多發(fā)性關(guān)節(jié)炎了?如果不是,它又該叫什么?。慷@個病是不是滿了六周,就不會被叫做幼年多發(fā)性關(guān)節(jié)炎了?”

  “啊……這個么……”牛大寶被熊長龍質(zhì)問的張口結(jié)舌,不知道該如何回答。

  熊長龍輕輕搖了搖頭,接著往下說道:“所以呢,不明原因關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)6周以上,只能當(dāng)做診斷幼年多發(fā)性關(guān)節(jié)炎的充分條件之一,但是卻非是必要條件?!?p>  “要診斷冬冬是不是換上了幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎,還要看另外一個定義,那就是幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎是小兒時期常見的一種結(jié)締組織病癥,以慢性關(guān)節(jié)炎癥為主,并可能伴隨著全身多系統(tǒng)傷害!”

  聽到這里,牛大寶似有所悟,望著熊長龍道:“熊院長,你的意思是?”

  “沒錯!”熊長龍站起來,重新回到觀片燈箱前,先用手指著趙冬冬肩關(guān)節(jié)的核磁影像,說道:“先來看這一張影像資料,右核磁提示右肩關(guān)節(jié)少量積液!”

  然后又用手指著旁邊一張趙冬冬的骶髂關(guān)節(jié)MRI+增強影像資料,說道:“雙骶髂關(guān)節(jié)滑膜增厚強化,盆腔有少量積液,請結(jié)合臨床!”

  “再看這一張!”熊長龍又用手指向了腹部B超圖像,說道:“超聲提示腸間積液,腹腔淋巴結(jié)腫大,建議結(jié)合臨床!”

  說到這里,熊長龍激動地用手花了個大圈,把三張影像資料全部包括在內(nèi)了,“這所有的一切都提示著什么?我的牛大寶牛主任,這提示著我們冬冬同學(xué)明顯有全身系統(tǒng)傷害的跡象?。 ?p>  “是啊,是啊,我怎么沒有想到?。 迸4髮氂昧Υ分约旱拇笸?,懊惱的說道。

  周茹君卻聽得全身一軟,差點沒有從椅子上摔下去,“熊院長,你是說我家冬冬全身系統(tǒng)都受到了傷害嗎?”

  “周局長,你不要擔(dān)心,千萬不要擔(dān)心!”熊長龍連連沖著周茹君擺手,笑著解釋道:“這只是出現(xiàn)了可能的跡象,我們發(fā)現(xiàn)的早,只要及時處理,冬冬不會受到任何傷害的,跟正常人完全一樣!要知道,按照國際風(fēng)濕病學(xué)聯(lián)盟兒科常委專家組的意見,要持續(xù)六周以上才能確診,然后針對性的做治療,而我們現(xiàn)在呢,距離冬冬發(fā)病才剛剛十天,只要馬上展開治療,完全可以把這個病癥扼殺在萌芽之中!”

  “熊院長,謝謝你,太謝謝你了,請你抓緊時間給冬冬做治療吧!”周茹君連聲催促的,一腔柔腸完全牽掛在孩子身上。

  “好的好的。我這邊再跟牛主任確定一下,就立刻展開治療?!毙荛L龍點了點頭,扭頭望向牛大寶,“大寶,你對我的診斷還有沒有什么不同意見啊?”

  “沒有了,沒有了!”牛大寶連連搖頭,表示對熊長龍心服口服,不過他卻又提出了一個疑問,“熊院長,雖然確診了孩子患的是幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎,但是這個病治療起來不但過程很長,也非常棘手,稍有不慎,就會有并發(fā)癥出現(xiàn),您有什么好的辦法嗎?”

  “呵呵,”熊長龍拍了拍自己的急診箱,雙目熠熠生輝,“幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎對西醫(yī)來說是一個難題,但是對中醫(yī)來說,卻算不上什么有難度的挑戰(zhàn)。如果我連這個病都治不好的話,早就被人從天陽醫(yī)學(xué)院副院長的位置上趕下去了,不是么?”

  “怎么樣?”坐在會診室末尾的方勝雪興奮地拍了一下任江馳的胳膊,“熊院長這個老頭子是不是帥呆了?”

  帥!真帥!確實帥呆了!

  任江馳連連點頭,激動地都想沖上去親熊院長一口。

  感謝這個帥老頭找出趙冬冬的病根,自己終于不用面對必須立即籌錢充電喂飽手機大爺?shù)木骄常?p>  

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