路上有點堵車,李錚回到學校,已經(jīng)到了晚上7點半。
宿舍里,大嗓門陳華躺在床上在看小說,老王和齊林祥在吃雞,隔壁宿舍號稱“保羅”的楊來霸占了李錚的電腦,正在瀏覽帶顏色的網(wǎng)頁。
李錚回來后,大家都打招呼。
陳華扯著大嗓門道:“老大,沒必要這么努力吧,周日都不休息一下!”
李錚一邊脫下康龍牌休閑白色板鞋,換上人字拖,一邊道:“沒事去醫(yī)院溜達溜達,反正閑著也是閑著?!?p> 老王被人亂槍打死后,收起手機,道:“今天又有什么收獲?”
李錚已經(jīng)脫下了襯衣,露出了精壯的上身,拿起床底下的一對啞鈴,道:“整復了幾個骨折,縫了幾根肌腱?!?p> 老王詫異:“今天又值急診班嗎?”
李錚搖頭,把今天的事跡簡單說了一下,又把手外科群里的視頻轉(zhuǎn)發(fā)給他。
“我靠,老大,你這是要逆天??!”老王看完李錚的肌腱縫合后,發(fā)出致命的驚嘆。
于是,他這一嗓子把大家的注意力都吸引過去,即便戴著耳機,在顏色網(wǎng)站上看勁爆視頻的楊來都停止了觀看,過來看李錚縫肌腱的視頻。
眾人看完后,都無比羨慕,紛紛表示要買雞爪來練習肌腱縫合。
……
李錚健身了一會,又去打了一下籃球,而后在宿舍盡頭的開放式澡堂洗了個冷水澡,上床睡覺了。
魔方手術間內(nèi),李錚開始嘗試練習湯氏縫合法。
此法是津下套圈縫合法的深度組合,在一根肌腱三個位置縫合三個套針,可以獲得極強的抗拉力,使患者盡早的開始功能鍛煉,最大程度減輕狹小腱鞘內(nèi)肌腱的粘連,同時對肌腱血運的破壞并沒有明顯增加,不會影響肌腱愈合。
湯氏法是專門為手屈肌腱無人區(qū)設計的,所以,李錚的練習也集中在無人區(qū)。
相比簡單的Kessler法,湯氏法要復雜的多,即便李錚已經(jīng)達到精通級,縫好一根肌腱,至少也要10分鐘。
在不斷強化練習了20小時后,李錚停止了練習,因為想要從精通級提高到大師級,還要4千次的練習,顯然時間不夠,而精通級的湯氏法,已經(jīng)算是很不錯了,畢竟能掌握此法的人本就不多,而想要達到一千例的縫合,大部分醫(yī)生一輩子都做不到。
“魔姐,普濟醫(yī)院有幾人會湯氏法的?”李錚剪斷最后一根套圈線,問道。
魔姐:“2人。”
“哪2個?”李錚詫異,沒想到會這么少。
魔姐:“手外一邢教授,手外三賈主任。”
李錚:“想不到手外二馬主任都不會??!那我和他們比,如何?”
魔姐:“強于賈主任,和邢教授相當!”
李錚點頭,看來自己又要和邢教授比了。
接下來,李錚又花費了100個小時用來練習鎖骨微創(chuàng)技術,開始完成一臺手術至少要1.5個小時,到后來提升到了1小時,總共完成了83根鎖骨的微創(chuàng)固定,手感越來越好。
……
周一,天氣晴好,李錚和老王再次結(jié)伴前往普濟。
20幾分鐘后,李錚來到了手外三,剛進辦公室,蕭宏走了過來,扯著沙啞的嗓子,有些幽怨道:“李錚,說好的帶我的呢,以后你做任何手術都不要丟下我??!”
丁立也趕緊道:“還有我還有我!”
羅晶晶:“我也不能少!”
趙志明:“一個都不能少!”
資深主治嚴凡,看了李錚一眼,還是拉不下臉來,他笑道:“昨天的肌腱縫的很漂亮,我看有必要找個時間,你給大家好好上一課。”
眾人紛紛表示同意,還有李錚的手法整復,縫皮技巧,都可以拿來說一說。
李錚點頭,道:“我一個實習生給大家上課,不太合適吧!”
這時賈主任剛好來到辦公室,他笑道:“你這個實習生,比我這個主任還牛,全國恐怕都找不出第二個,你給他們講課,那是他們的榮幸!”
李錚呵呵一笑,道:“賈主任不要這么夸獎我,我會驕傲的!”
“哈哈!”
大家都被李錚逗樂了,這個看上去比較高冷的實習生,竟然開起了玩笑,這讓他們更喜歡李錚了。
護士陸續(xù)進來,要交早班了。
大家又各自站好一邊,這次,李錚的位置悄然發(fā)生改變,排在了丁立后面,而在李錚后面,還有蕭宏和研究生何琪。
蕭宏很樂意李錚排他前面,但何琪心里就特別不爽了,同樣是的實習生,你憑什么排那么靠前,讓自己墊底!不就是會幾樣技術嗎,還真把自己當回事了!
早班很快交接完畢。
接下來是大查房,由于有手術安排,賈主任帶領大家很快把病人都看了一遍。
“李錚、何琪,你們快速把事情處理完,跟著上手術了!”
賈主任走出病房,叮囑道。
何琪臉色更不好看了,老師這是要把自己和李錚放在同等位置對待,可李錚是個外來人員,以后也不可能留院工作,我才是你的正牌學生,以后也會在普濟工作的,你不專心帶我,卻要帶一個外人,我要是因此畢不了業(yè),你臉面就好看了?
可沒人在意何琪的臉色。
李錚和蕭宏很快把醫(yī)囑開好,來到手術室。
第一臺手術患者是個32歲的女性,左側(cè)鎖骨中外1/3處骨折,是羅晶晶管的病人。
8號骨科手術間內(nèi),病人的麻醉已經(jīng)打好。
賈主任一邊穿手術衣,一邊道:“李錚、何琪,蕭宏,你們先到臺下觀看學習,下一臺讓你們其中一人上臺?!?p> 幾人點頭,都沒什么意見。
李錚雖然有微創(chuàng)技術,但骨折類的手術,主任不會輕易放手讓下級醫(yī)生做,更不要說實習生,他只有等待機會,只要成功完成一次,以后就有更多病人讓給自己做。
臺上,賈主任、丁立、羅晶晶,三人配合很是默契,賈主任一層層切開皮膚、筋膜、肌層,剝離骨膜后,骨折斷端顯露出來。
是個簡單的斜行骨折,并不復雜,經(jīng)過一番夾持折騰后,骨折斷端終于恢復,鋼板放上去,電鉆開動,鉆孔,測深,螺釘被一枚枚擰入。
手術還算順利,耗時1小時8分鐘。
“李錚,最后的美容縫合你來吧!”賈主任笑道,畢竟是個年輕女性,盡量減少疤痕。
李錚點頭,洗手上臺。
賈主任邊看他縫合,邊道:“怎么樣,對鎖骨骨折有直觀認識了吧?”
風暴沙漏
醫(yī)學小課堂,第6殼,流鼻血了,要不要向后仰頭?解答:不要,仰頭會導致血液倒流回鼻咽部,可能造成誤吸、嗆咳甚至窒息。正確的做法是捏住鼻子兩側(cè)壓迫鼻梁,低頭前傾,張嘴呼吸,讓血從鼻孔流出,若止不住血,請及時就醫(yī)。